| Algunas Consideraciones Sobre La Fimosis.
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Cuando el prepucio (la piel que cubre la
cabeza del pene) es muy ajustado puede suceder que tenga problemas para
deslizarse hacia abajo para dejar al descubierto el glande.
Este pequeño
problema puede darse tanto estando el pene en erección como en estado flácido, y
en ocasiones conviene someterse a una pequeña intervención que coloquialmente se
denomina "operación de fimosis", o también circuncisión.
Hay diversos grados
de fimosis siendo, el menos importante, aquel en que el prepucio se desliza bien
pero queda el frenillo
muy tirante y molesta al forzarlo hacia atrás.
El
grado peor sería el caso en que, estando flcido el pene, no Puede deslizarse
para dejar el glande al descubierto. En este
caso además es peligroso
porque, forzarlo, podra suponer el estrangulamiento del glande ( PARAFIMOSIS),
problema que
requiere de una operación quirúrgica urgente.
La mayoría de
los chicos jóvenes tienen fimosis en alguno de sus grados, por lo que es
importante, de cara a poder disfrutar
con plenitud del sexo, que sea
valorado por un médico y corregido, si fuese necesario, mediante una sencilla
intervención.
Hay diversas maneras de operar este problema siendo, la
intervenci ó n mas sencilla, el corte o alargamiento del frenillo y, la mas
radical, la circuncisión, en la que se extirpa la totalidad del prepucio...
(estaúltima se practica en diversas culturas -jud íos y musulmanes- a todos los
varones cuando nacen o a una edad determinada).
Siempre que sea posible, es
conveniente conservar el prepucio, pues asi se mantiene la sensibilidad en su
totalidad y el placer sexual no sufre merma...
El operarlo pronto supone
también evitar otro problema, que es la incurvaci ó n (o convexidad) del pene
hacia abajo, producida
por el estiramiento del frenillo que termina por
doblar el pene en erección, con las molestias que ello produce en la
penetración.
Otro motivo para corregir esta anomalia es de higiene y
prevención de enfermedades.
En efecto, entre el prepucio y el glande se
acumula, diariamente, una secreción espesa que, en los que sufren fimosis, no es
posible limpiar al no estar visible. Esto produce mal olor, posibles infecciones
y, según estudios serios, riesgo de padecer, en el futuro, algún tipo de cáncer
de pene...
Por último, corregirlo supone evitar la posibilidad de que, por
causa de una maniobra un poco intempestiva, se rompa el
frenillo, con la
correspondiente hemorragia que esto originaría.
En conclusión, y resumiendo:
si te duele el pene cuando te masturbas o cuando practicas penetraciones
2-
si no puedes deslizar el prepucio estando el pene en erección si el frenillo
queda muy tirante al deslizar el prepucio
es muy conveniente operarte (y en
este caso es importante que le comentes al médico la posibilidad de conservar tu
prepucio,
tanto por est é tica como por conservar todo el placer
sexual...)
Estos son los datos mas importantes a tener en cuenta sobre LA
FIMOSIS. |
| Hipospadias y Enfermedad de Peyronie.
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La enfermedad de Peyronie
(Incurvaciones)La enfermedad de Peyronie es una condición donde el tejido
interno del pene se transforma en tejido duro y el pene se dobla, a veces
dramáticamente, de una
manera u otra. Diferente al hipospadias, que es un
accidente de nacimiento, la
enfermedad de Peyronie se adquiere en la edad
adulta.
Descripta por primera vez en el siglo 18, es causada usualmente por
la formación
de una placa dura de tejido en uno de los lados del pene. A raz
de que este tejido
cicatriz es duro e inflexible, se causa que el pene se
doble al ponerse erecto. Pero también puede venir en otras formas: el pene puede
estar duro en la base pero flá cido en la punta, o delgado en el medio como si
una banda invisible se hubiese ajustado a su alrededor. Y puede venir
rápidamente - el hombre puede despertarse una mañana con su erección doblada.
La causa de esto se piensa que es el daño a las cavidades internas del pene,
lo cual resulta en el sangrado y la posterior formación de una cicatriz. La
cicatriz es inflexible y tensa, y se aloja en el
tronco del pene como un
nudo duro, provocando que se doble. De acuerdo con algunas estimaciones afecta a
un 1% de hombres.
A veces el problema tiene menos importancia, y el hombre
puede seguir disfrutando del sexo. Las verdaderas dificultades surgen cuando la
torsión
es tan marcada que el coito normal se torna
imposible.
Debe
enfatizarse que esto es muy distinto a la curva que tienen casi todos los penes
normales, donde se doblan ligeramente hacia un lado o hacia otro, o hacia arriba
o hacia abajo. Puede ver en esta foto que estamos hablando de algo muy distinto.
No hay mucho que pueda decir sobre esta condición. No es lo mismo que la
curvatura peneana (chordee) (ver información de hipospadias), en donde el pene
se dobla en la punta debido a una condición congénita en la cual el espacio para
la uretra es m ás corto que el cuerpo del pene.
sin embargo esta enfermedad
puede llegar a representar realmente un problema.
Los hombres tienen
dificultades psicológicas con esto, y el sexo se ve afectado.
En algunos
casos el problema se va, pero en otros no. Las opciones de tratamiento son
limitadas, pero obviamente desde la medicina surgen constantemente nuevas ideas,
y es valioso consultar a un urólogo para averiguar la última novedad que pueda
haber en este campo. Hay algunos procedimientos quirúrgicos que pueden ayudar en
casos severos. |
Para abreviar, es una condición donde el
pene normalmente no se desarrolla de la manera usual. El resultado es que la
abertura del pene (el agujero de orinar, o, en terminos médicos, el meato
urinario) se localiza en algún lugar en la parte inferior del glande, o tronco,
o a ú n tan lejos atrás como la unión del escroto y pene.
Además, a veces el
prepucio no se desarrolla totalmente, sino que forma una
capucha arriba de
la cima del glande, quizás con adherencias al glande. El glande
puede estar
achatado, y hendido por debajo, y la cabeza del pene puede inclinarse hacia
abajo debido a la estrechez del tejido dentro del tronco - una condición llamada
curvatura. Por último pero no menos importante, puede haber una torcedura en el
tronco del pene, con la cabeza rotada en un eje a la base del tronco.
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¿ C ó mo se desarrolla ?
Durante el
desarrollo del bebé varón, dos pliegues de tejido se funden a lo largo de
la
longitud del pene para formar la uretra. Si el proceso de fusión se detiene
antes de que alcance la punta del pene, la
uretra se abrirá en el lugar
incorrecto. Cuando la fusión se detiene justo debajo de
la punta del pene,
la uretra se abrirá en la parte inferior del glande.
Si la fusi ó n se
detiene un poco antes, la apertura se localiza en la cresta coronal o justo
debajo de ella; esto se llama hipospadias coronal. Éstas son las formas más
moderadas de hipospadias, aunque aún pueden acompañarse por todos los otros
aspectos de la condición arriba expresados, a veces también la piel que cubre la
uretra es tan delgada como papel una cierta distancia hacia atrás del tronco.
A veces la uretra puede desarrollarse no más all á de la base del árbol del
pene,
en cuyo caso la cabeza del pene puede estar notablemente doblada hacia
abajo, porque el surco en el que la uretra se habría desarrollado es más corto
que el propio pene.
¿ Qu é puede hacerse para paliar esto ?
La visi ón m
é dica actual es que si es aconsejable la cirugía, debe realizarse en cuanto sea
posible - ciertamente dentro del primer año o dos después del nacimiento.
"Aconsejable" quiere decir que el hipospadias sea severo, o que los
problemas
asociados con él sean deformantes, o que la abertura uretral esté
en una posici ón
donde el muchacho tendr á que sentarse para orinar - un
problema psicológico devastador, particularmente en la escuela - o que el
hipospadias induzca
frecuentes infecciones del tracto urinario.
En las
manos de un cirujano pediátrico competente, experimentado, las posibilidades de
un buen resultado de la cirugía son altas, aunque en una minor a
de casos
(una minoría pequeña) hay complicaciones como fístulas y cicatrices
del
tracto urinario, que tienen que ser re-operadas cuanto antes.
Si el pene
hiposp ádico ya es peque ñ o, como lo es a veces, esto puede reducir su tama ñ o
incluso m ás.
En los casos má s severos de desarrollo sexual raro, la
Sociedad Intersex de
Norteam érica ha hecho una fuerte declaración por la
que el problema de la cirugia debe postergarse hasta que el individuo
involucrado sea suficientemente adulto como para escoger por sí mismo qué hacer
sobre su desarrollo sexual ambiguo. |
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El cáncer de pene no es muy común, pero lo
puede originar una infección.
A pesar de que el cáncer de piel puede
aparecer en cualquier parte del pene, el punto más frecuente es la cabeza,
especialmente en la base.
Al principio, el cáncer suele manifestarse como un
área rojiza con llagas que no se curan en varias semanas y en general son
indoloras.
El doctor Carlos Sánchez Moreno, presidente de la Fundación
Médica al Servicio de la Urología y miembro del Instituto Vuiguert de Urología
en Barcelona, indica que este cáncer habitualmente es un carcinoma de células
escamosas, y que otros cánceres que padece el pene son la enfermedad de Bowen y
la de Paget.
La enfermedad de Bowen, también es una forma de carcinoma
de células escamosas, pero confinado a la epidermis que aún no ha invadido la
capa dérmica subyacente, la piel afectada es de color rojo parduzco, escamosa o
costrosa y plana.
La de Paget es semejante a una placa de piel inflamada
y enrojecida, parecida a la dermatitis que se origina en las glándulas cutáneas
o subcutáneas.
“Estos cánceres se extirpan quirúrgicamente, junto con
una pequeña área de tejido sano que lo rodea, sin embargo, siempre intentamos
salvar tejido peneal como sea posible”, evocó el especialista.
El Manual
Merck indica que otras tumoraciones pueden estar causadas por una infección, en
donde una llaga pequeña e indolora puede ser un signo de sífilis.
Cuando
las ampollas son dolorosas y diminutas, con frecuencia deben su origen al herpes
simple, y en raras ocasiones se forman pequeñas úlceras en las ampollas que
pueden estar causadas por el chancro blando.
También afirmó el
especialista que el cáncer en el pene no es muy común y que por lo regular se da
en las clases sociales muy bajas, ya que es originado en las personas que su
higiene es nula, un ejemplo son las personas que trabajan en la basura.
Y complementó que también tienen más probabilidades de cáncer de pene
las personas que no están circundadas.
No es muy común el cáncer de
pene, pero mejor toma tus precaucione |
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