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Nosotros Gay
Tu Blogger De Informacion Gay
miércoles, 27 de junio de 2012
La Bandera Gay
Cómo atrapar a un heterosexual
¿Desanimado porque no encuentras al hombre de tu vida?, desesperado porque solo encuentras “loquitas” en el ambiente y no un macho -men?. Bueno si crees que entre los gays no encontraras a tu partner, y estas realmente urgido, entonces otea el mercado heterosexual. He aquí la receta. Pero antes, debes tomar en cuenta un pre-requisito básico: no debes tener autoestima: nada, cero, empty.
Atencion gays desesperados, o loquitas que buscan un “hombre de verdad” (sic); tomen nota de los requisitos:
Ser algo (o bastante) ingenuo: lo suficiente cómo para creer que se puede establecer una relacion que valga la pena con un heterosexual.
Llevar siempre consigo el presupuesto para 10 chelas o para una cantidad idem de trago. Nunca se sabe cuando sucedera.
Cumplido esto, ya solo queda buscar el momento adecuado para dar el zarpazo. Si es alguien de tu entorno, un amigo u conocido por atrapar, acercarte no será dificil. Pero si fuera alguien desconocido nada como empezar una conversacion sobre futbol o cuerpazos (tetas, culos) que solo a un hetero machaaazo, como el que buscan, interesaria.
Siempre debes aprovechar los momentos en que más vulnerable esté, ergo: o cuando está deprimido o cuando esta borracho. Como lo primero siempre lleva a lo segundo, suponemos que no tendras problemas para hacerle tomar unas copas. Hazlo en varias ocasiones, asi rompes el hielo y ganas su confianza. Recuerda que cuando menos racional esté, mucho mejor. Toma nota:
Ir a cuanta farra puedas con él y aguantar hasta el final, esperando que esté ebrio y ofreciendote como su apoyo (oh, que sensación).
En las borracheras, hacer el papel de consejero, sacando lustre a tu intuición y hablando de esos detalles que solo un gay puede advertir. El se sentirá comprendido.
Los hombres heterosexuales suelen ser más emotivos cuando borrachos. Si llega el momento en que te dice “eres mi pataza, mi brother” y te quiere abrazar, eso quiere decir que ya falta poco para el desenlace.
Ofrecete para llevarlo a su casa cuando esta borrach@, lavale sus vomitos, ayudalo a acostarse, miralo de cerca mientras duerme y suspira, martirizandote siempre porque no es tuyo y no intentes explicarte -nunca- porque hasta ahora no se ha fijado en ti.
En este punto de la borrachera estará lo suficientemente fuera de si, para que -quizás- suceda eso que tanto anhelas. Si eso es lo que buscaste toda tu vida, y no alguien que te diga “te quiero” cuando esté sobrio y lúcido, no hacen falta más instrucciones.
Todos necesitan un amigo gay
Cada día son más los hombres y mujeres que 'salen del closet'. Artistas, deportistas, y otras personas famosas le están dejando saber al mundo que son gay.
Y ¿por qué no? Bueno, para empezar, vivimos en un mundo que no está 100% listo para lidiar con el tema de la sexualidad. Vivimos con personas que no toleran ni respetan estilos de vida diferentes al de ellos.
¿Acaso no eran queridos o considerados 'buenos artistas' o 'buenos atletas' antes de salir? ¿Qué diferencia hace ahora? ¿Cambiará su forma de actuar, cantar o realizar cualquier deporte?
A lo que vine. Creo que a todos nos hace falta un amigo gay. Explico ahora de donde saco esa idea.
En los lockers (de hombres, obviamente... no me dejan entrar al de mujeres) nadie dice nada. Nadie habla, nadie comenta. Es la misma mecánica que cuando dos amigos (varones) entran juntos a un baño público, hablan hasta que llegan a la puerta, hacen lo que tengan que hacer, y continúan hablando cuando salen del baño. Hablar en el baño es un "no-no" para los varones (por alguna razón que nunca me explicaron, pero a la larga asumí cierta). Pues en los lockers del gym que estoy visitando, es la misma cosa. Todos son así, excepto los compañeros gay. Ellos hablan con todo el mundo de lo que sea. Son los únicos realmente NO les importa lo que pueda pensar la gente de lo que digan o comenten. Son los únicos que si notan algún cambio, ya sea bueno o malo, te lo dicen. Uno que sea 'straight' jamás le va a decir a un pana algo como "oye, se ven bien esos brazos" o "se te están marcando los abdominales". Pero si tienes un pana gay, te lo dice, obviamente, si fuera verdad.
¿Quién mejor para decirte como vestir cuando quieres impresionar a alguien? ¿Quién mejor para darte ideas de qué regalar? ¿Quién mejor para advertirte y aconsejarte? Estudios muestran que las parejas gay son mucho más estables que las heterosexuales, y es mi (poca) experiencia que los amigos gay son fieles y leales. Entonces, ¿quién mejor que un amigo gay?
"UNA MUJER" dirán ustedes. A lo que yo tendría que reirme como un imbécil. Lo más seguro los que piensan que es buena idea tener una mujer para ese tipo de amistad NUNCA HAN ESTADO CASADOS. En serio, ¿en qué cabeza cabe?
domingo, 17 de junio de 2012
KAMASUTRA GAY
LA BARRA |
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| Esta postura produce una intensa estimulación del ano, permitiendo una penetración muy profunda. Para esta postura, el pasivo debe ponerse boca arriba. El activo entonces se colocará apoyado sobre las rodillas, con las piernas semiabiertas, tomará las piernas del compañero, colocándoselas en los hombros. El placer es exquisito cuando el activo alterna sus embestidas cambiando el ángulo de penetración. El pasivo queda clavado a su compañero, apoyado sobre la superficie, quedando el movimiento en manos del activo. La postura puede variar si las piernas que permanecen sobre el hombro del activo se baja quedando doblada. De esta forma el ano se estrecha y la sensación es mayor. En etsa posición el contacto físico es fantástico, ya que la pareja puede besarse mientras se lleva a cabo la penetración. |
| La Gran V |
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| Esta postura puede realizarse sobre una mesa o una cama según prefieran los amantes. La única diferencia está en que el activo estará de pie o de rodillas según el lugar que elijan. El chico que es penetrado debe tumbarse con las piernas abiertas y subidas unos 90 grados mientras que el activo se las sujetará manteniéndolas estáticas mientras penetra a su compañero. En esta postura la penetración es muy profunda y el placer intenso, quedando todo el movimiento de los amantes en manos del activo.Conforme avance el acto, puede variarse cerrando las piernas del pasivo, colocándolas sobre los hombros o sujetándolas frente al cuerpo. |
| El Misionero |
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| Quizás la postura más tradicional para el acto sexual. En esta posición, la penetración es bastante profunda y el contacto entre ambos amantes muy intenso, provocando un orgasmo que aumenta progresivamente. El ángulo de la penetración es favorable para la estimulación de la próstata lo que aumenta el placer del penetrado. Simplemente los amantes se encuentran tumbados mirándose el uno al otro con el activo encima colocado ente las piernas del pasivo. Éste podrá estirar sus piernas o bien doblarlas abrazando a su amante, experimentando diferentes sensaciones puesto que el ano se abrirá o estrechará según la posición. |
| El Perrito |
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| Esta postura es muy popular puesto que el sexo anal, en muchos casos, se asocia a la misma. El chico que es penetrado debe colocarse sobre sus manos y rodillas mientras que el otro se arrodillará detrás de él. El ano del penetrado se estrecha debido al músculo del pubis lo que hace que la penetración pueda ser dolorosa si no es acompañada de una buena lubricación y de la estimulación preliminar con los dedos o la lengua. El que penetra puede moverse muy rápidamente y agudizar la excitación. El movimiento puede ser mutuo siendo el activo el que guíe el acto cogiendo al penetrado por la cintura, el culo o los hombros. |
| El Esclavo |
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| Para realizar esta postura, el chico que va a ser penetrado debe tumbarse sobre una superficie con las piernas dobladas llevadas hacia el pecho. Con los brazos entre las piernas puede tomarse los pies para mantener más estable la postura. El chico activo se colocará detrás para penetrarlo apoyado sobre sus rodillas y agarrando también las piernas de su amante. La penetración en esta posición es muy, muy profunda puesto que el ano se relaja, siendo el chico activo el que controla el movimiento. Además, éste podrá masturbar a su compañero. Si se quieres variar de postura nosotros recomendamos que se pase a la de la gran V, ya que no requiere interrumpir la penetración. |
| Los Dos Pilares |
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| Una posición por sobre todo práctica
para aquellos momentos en que no se gozan de condiciones de comodidad para el
acto sexual, aunque no es limitativo y se puede aplicar en cualquier
ocasión. Lo ideal en esta postura es que ambos tuvieran la estatura lo más similar posible. El activo de pie simplemente se pone detrás del pasivo y lo penetra, el pasivo debe proyectar un poco su ano para que quede lo más directo y su compañero quedará siempre un poco más abajo para poder cumplir con la altura a la que queda el ano. Por estar erguido, el pasivo relaja menos los musculos y la penetración es más intensa, lo más cómodo es que inicialmente el pasivo se incline un poco adelante hasta que el activo lo introduzca por completo y luego ergurise ambos. Es buena para abrazarse y darle besos en la espalda al compañero, además de poder masturbarlo sin problemas. Si se ponen contra una pared les será más cómodo pero también si el activo abre un poco las piernas tendrán buen balance |
| la Cuchara |
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| Esta postura permite hacer sexo sin prácticamente cansarse, siendo quizás una de las más cómodas para ambos compañeros. Ambas personas se tumban de lado, uno detrás del otro, pudiendo entrecruzar las piernas, abrirlas, rodearlas...etc. La penetración en este caso no es tan profunda como lo puede ser en otras posturas por lo que puede ser recomendable para aquellas personas que no hayan tenido sexo anal anteriormente o como postura de inicio del acto sexual. Además, de esta forma, el activo puede alcanzar el miembro del compañero, pudiendo masturbarlo al mismo tiempo. Si quieres variar la postura no tendrias más que rodar juntos colocándose boca abajo (el activo encima del pasivo) o boca arriba (al revés). |
| El Swow |
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| El amante penetrado se coloca boca abajo sobre la cama y levanta la pelvis hacia su compañero, puede ayudarse colocando un cojin bajo el vientre, aunque levantando el cuerpo tiene acceso para masturbarse mientras es penetrado. Las piernas separadas del que se coloca debajo permiten un angulo muy abierto, y una penetración mas profunda por parte del compañero activo, que procurará apoyarse sobre las manos para no cargar el peso sobre su compañero. |
| El Cangrejo |
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| La penetración puede ser muy profunda, haciendo sentir a los amantes un intenso placer. Las piernas del que va a ser penetrado deben llevarse encogidas hacia su pecho, quedando apoyadas en los hombros del compañero. Éste quedará totalmente estirado encima de su compañero, apoyado sobre sus manos y pies. El pene del activo debe quedar en posición vertical. En esta posición el ano del pasivo se relaja, facilitando una penetración muy profunda. Además, en esta postura se consigue una agradable estimulación de la próstata, por lo que el placer es exquisito. Como variación puede mantenerse solamente una pierna sobre el hombro en vez de las dos, estrechando de esta forma el ano y consiguiendo una estimulación |
| El Jinete |
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| En esta posicion el activo se acuesta boca arriba, y el pasivo se sienta sobre el pene controlando él los movimientos de la penetración. Esta posición tiene la ventaja que se puede practicar de varias formas, con cualquiera de ellas tanto el activo como el penetrado disfrutaran al máximo pues se logra una penetración super profunda, sin dejar escapar ni milímetro de lo que se está metiendo. |
| la Silla Caliente |
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| El activo se sienta en una silla, a la orilla de la cama o en el suelo, una vez en posición, el pasivo se sienta arriba ya sea de frente o de espaldas, en esta posición el contacto fisico es espectacular, si se escoje ponerse de frente mirando al penetrador, los dos pueden besarse y el pene del pasivo rosara con el abdomen del activo. Si se escoje de espaldas, el activo puede masturbar al pasivo mientras lo penetra o acariciar su pecho mientras besa su cuello. |
| El Caballito |
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| Al estilo del viejo oeste, en esta
posición el penetrado se tumba boca abajo muy relajado e intentando dejar el ano
lo más expuesto posible. Su compañero se coloca justo sobre él y como consejo
primero le abre las piernas y lo penetra y una vez adentro cierra las piernas
del penetrado y se incorpora como montando un caballo. Esto le permite a quien penetra tener libertad absoluta para moverse y cabalgar a su pareja mientras que el penetrado está lo suficientemente cómodo como para aguantar la embestida. El penetrador también puede apretar con sus rodillas el cuerpo de su compañero para ajustar el roce y tener un dominio absoluto del movimiento. |
| El Jabon |
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| Tomada de aquella famosa leyenda de las
penitenciarias en las que al recluso que se agachara a recoger el jabon que se
le caía exponía su culo y no lo perdonaban, esta posición rememora lo mejor de
perder ese artículo. El activo parado detrás de su compañero lo recuesta hacia adelante, movimiento con el cual se proyecta su trasero y queda expuesto el ano. Preferiblemente el penetrado se sostiene con las manos de algún taburete, silla o cualquier objeto que le permita apoyarse para descansar la tensión en la espalda. Si es suficientemente flexible podrá apoyar las manos hasta en el piso. El activo debe sujetar a su compañero por la cintura para evitar empujarlo hacia adelante con el impulso del vaiven. Ambos pueden controlar el ritmo. El pasivo preferiblemente abre un poco las piernas al momento de la penetración y las mantendrá así o las cerrará de acuerdo al nivel de fricción que desee. La curvatura en la espalda permite que las nalgas no generen mayor amortiguación del impulso y la penetración es más completa y profunda. Se recomienda alternar con otra posición para evitar mucha incomodidad en el penetrado. |
| La Helice |
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| Esta es otra de esas posturas que llamo
"exoticas" o mas bien "acrobaticas". Se requiere de un buen respaldo, sea un
borde de cama o un mueble para que el pasivo se tumbe al piso apoyado solo en
sus hombros y recueste la espalda del mueble a apoyarse. Con esto queda en
posición de gimnasia llamada la vela pero sin estirar los pies sino mas bien
abriendo las piernas. El activo se coloca encima en posición diagonal opuesta al
ano y lo penetra de esa forma. OJO: cuidado con la cervical del pasivo. El activo debe apoyarse en una pierna y montar la otra sobre la cama o mueble y con esa pierna y los brazos ayudarse a mantener el ritmo. Nota: todas las posiciones en que el pasivo eleva la cadera más allá del pecho son altamente estimulantes. El ritmo es difícil llevarlo pero de goza de una penetración "al revés" y en diagonal. |
| El Rimming |
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| Sin duda, una de las más controvertidas
prácticas sexuales. El rimming o la "chupada de culo" tiene tantos afectos como
detractores a la hora de plantearse al menos en reuniones públicas. ya que meter
la lengua en el ano de la pareja es obvio que requiere de ciertas condiciones de
aseo y confianza. La posición realmente puede ser variada y el receptor simplemente tiene que dejar su ano lo más expuesto y cómodo posible para su pareja. El receptor boca arriba puede de pronto controlar más sus piernas sosteniendolas mientras el atacante le mete la lengua y a la vez puede ver perfectamente mientras se lo hacen. Otros prefieren ponerse de espalda por ser más cómodo y poder relajar más los músculos de la zona. En todo caso, una buena higiene puede ser suficiente para dejarse de cuentos y probar esa posibilidad. Como dato interesante, muchos activos que pueden odiar la penetración confiesan que el rimming sí les gusta. |
| La Leña |
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| Esta es una de las posiciones que llamo
acrobaticas, no tanto porque sea difícil de conseguir sino por lo complicado que
puede ser llevar el ritmo. El pasivo se extiende de espaldas sobre el piso y el activo se monta sobre él pero al revés, pies con cabeza. El pasivo proyecta el ano hacia arriba de forma que su compañero lo pueda penetrar. No es una penetración profunda. El activo debe poner las rodillas en el piso y apoyar los codos para poder darse impulso, aunque el ritmo pueden llevarlo moviéndose hacia abajo y hacia arriba, cualquiera de los dos. Esta postura es como la carne de serpiente, aunque sea una vez se puede uno arriesgar a probarla. |
| El Grillo |
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| El grillo es una de las posiciones
experimentales de otras posturas. El pasivo tumbado de medio lado flexiona la
pierna que quede del lado superior y el activo lo penetra desde atrás pero
introduciendo el pene no horizontalmente en la abertura anal sino vertical. Esto
produce una sensación de roce distinta la la clasica introducción del
pene. El activo domina el ritmo y la intensidad de la fricción y su compañero puede relajarse mejor por estar tumbado. El activo también puede poner su pierna superior sobre la del pasivo para darse más estabilidad en el ritmo. |
| La Silla Colgante |
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| El pasivo recostado sube las piernas y las monta sobre los hombros del activo, quien puede medir la altura e inclinación que debe poner para una mejor penetración. Las caderas del pasivo quedan algo elevadas y los muslos cercanos a su pecho por lo que el orificio anal sube y queda expuesto de forma que la penetración es vertical. El activo puede apoyar las rodillas en la cama o si tiene la resistencia ponerse en la posición de flexiones o lagartijas. Esto último permite dejar ver la penetración perfectamente. |
| El Sapo |
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| La posición es como en la foto aunque
ahí el modelo de atrás está más arriba. El pasivo de rodilla y apoyado
firmemente en sus brazos se asegura de poner lo más atrás y arriba el culo de
forma que quede lo más expuesto el orificio. El activo se pone en cunclillas
detrás de él intentando bajar lo posible para quedar perfectamente ajustado a la
cadera de su compañero. Apoya los brazos en las piernas del pasivo e incluso las
piernas al quedar a cada lado de la cadera puede usarlas para "ajustar" el
balance. El pasivo, por estar en posición similar a la fecal, los músculos en
torno al ano tienden a distenderse más. Aunque la penetración es menos profunda
que con otras posturas, sirve para moverse rápidamente. Nota: esta posición requiere que el pene sea lo suficientemente largo ya que suele quedar una buena parte afuera. Pero creanme, se disfruta. Consejo. Pruebenla. |
| La Vela |
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| Usando algunas buenas y no tan
explícitas fotos me provoca hablar a partir de ahora y cada ciertos días de las
diversas posiciones sexuales que se aplican en el sexo gay. La vela: una de mis favoritas. El pasivo tumbado pone en 90 grados sus piernas juntas que son sujetadas por el activo quien debe levantar la cadera del pasivo a buena distancia de la cama respecto al resto del cuerpo. El orificio anal queda perfectamente expuesto y el activo se puede ajustar anatómicamente con una penetración profunda, además que el hecho de las piernas cerradas hacen que el ducto se estreche y la fricción sea mayor. Se hace cómoda para el pasivo ya que el activo puede sujetar sus piernas y la elevación produce una sensación adicional de placer. Si el activo tiene la suficiente destreza puede también masturbar a su compañero. |
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La Próstata y sus enfermedades
| La próstata es una de las glándulas
sexuales del hombre por lo que hace parte del aparato reproductor masculino
junto con los testículos, escroto, pene, vesículas seminales y los conductos que
sirven para nutrir, guardar y trasportar el esperma. En el adulto la próstata se asemeja en forma y tamaño a una nuez localizada justo debajo de la vejiga urinaria y recubriendo totalmente la parte inicial de la uretra. La uretra es la que lleva la orina y el semen hacia el exterior del cuerpo a través del pene. |
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| La principal función de la próstata es
producir líquido prostático durante la eyaculación. Este líquido nutre y protege
el esperma durante el acto sexual y constituye el principal componente del
semen. La próstata está compuesta aproximadamente por 40 acúmulos de pequeñas glándulas que producen el líquido prostático el cual es transportado a la uretra prostática La próstata tiene 3 zonas principales encapsuladas dentro de una cápsula fibrosa: La zona periférica o glándula externa, compuesta por aproximadamente un 65% de tejido glandular; la zona central o glándula interna compuesta por un 25% de tejido glandular y la zona de transición, que rodea la uretra prostática y está compuesta por un 10% de tejido glandular. El cáncer de próstata se desarrolla usualmente en la zona glandular, por lo cual el área más afectada es la glándula externa o zona periférica que contiene más tejido glandular. El tamaño de la próstata se equilibra en el adulto con la muerte de células viejas y su reposición por células nuevas. Este equilibrio se regula principalmente por las hormonas andrógenas en especial la testosterona. Para mantener este equilibrio se requiere el correcto funcionamiento del sistema conocido como el hipotálamo-hipofisiario-testicular, donde el hipotálamo produce hormonas que actuando sobre la hipófisis regulan la producción de testosterona, interviniendo paralelamente en la glándula pituitaria, que está ligada físicamente con el hipotálamo, y que también actúa sobre los testículos y las glándulas adrenales, estimulando la producción de testosterona, mucho más por los testículos, y mucho menos por las adrenales (5%) Los testículos contienen pequeños conductos conocidos como conductos seminíferos que estimulados por la hormona FSH (foliculoestimulante) producen el esperma. Localizado entre los tubos seminíferos se encuentran las células de Leydig que producen testosterona a partir del colesterol gracias a la estimulación de la hormona LH (luteinizante) La testosterona es la más importante hormona sexual masculina y de ella depende el desarrollo y maduración de los órganos sexuales masculinos, incluida la próstata. |
| C.M.P. - Próstata Evita la Biopsia de próstata El C.M.P. - Próstata es el mejor examen para valorar la próstata pues detecta cinco veces más patología que los exámenes convencionales, y lo hace en cada uno de los procedimientos que comprende, sin peligro ni dolor. Incluye historia clínica detallada y cuidadosa, 19 ecografías en Color, examen físico completo, integración de todos los hallazgos, análisis computarizado, reporte escrito completo con imágenes en color y adicionalmente imágenes y en tonos de grises y en color grabadas en CD. Se requiere estar desde la noche anterior en Bogotá y los resultados están listos el día hábil siguiente. Durante la cita para entregar el examen explicaremos los resultados y formularemos los medicamentos o conductas necesarios para obtener la mejoría, junto con importantes recomendaciones y dieta, si esta se requiere. • Evite quedar impotentes a causa de cirugías innecesarias de próstata • Evite la Biopsia de Próstata • Evite problemas de infertilidad causados por procedimientos extremos e innecesarios para l a próstata • Evite quedar con incontinencia urinaria y fecal a causa de cirugías innecesarias de próstata • Evite biopsias repetitivas y riesgos de extensión del cáncer de próstata El C.M.P. - Próstata impide que sucedan casos como los mencionados pues es el más preciso y confiable pues se basa en imágenes del interior de su organismo detectando enfermedades pasadas por alto en los chequeos convencionales. El C.M.P. - Próstata Incluye: Historia Clínica Completa Examen físico completo 19 Ecografías C.A.D. en Color de alta sensibilidad Análisis computarizado C.A.D. Imágenes en CD Diagnósticos Lista de causas que elevan el PSA según los hallazgos Recomendaciones formulación Ventajas: Detectamos la mayor cantidad de enfermedades Tiene sensibilidad del 99.8% comparado con máximo del 17% de exámenes similares, es decir: detecta 5 veces más enfermedades. Evita la biopsia de próstata pues detecta qué eleva el PSA Indoloro Rápido: 3 horas No requiere hospitalización Seguro: Carece de peligros Preparación simple Resultados al siguiente día laboral El color aumenta considerablemente la sensibilidad de las ecografías gracias al contraste que ofrece el color, y a la tecnología C.A.D. (Computer Aided Diagnosis - diagnóstico dirigido por computador) aumenta la precisión. Incluye además el PSADI (Prostate Specific Antigen Density Index,) que es actualmente el mejor indicador indirecto de cáncer prostático. Cuando la próstata aumenta de tamaño, comprime la uretra dificultando la salida de la orina y origina obstrucción total (retención urinaria) u obstrucción parcial (residuo postmiccional) lo cual, en ambos casos origina flujo retrógrado de orina desde la vejiga hacia los riñones, desarrollando infecciones urinarias que afectan los riñones y la vejiga por lo cual el C.M.P. - Próstata es el examen ideal para evaluar la elevación del antígeno. hidronefrosis Cuando no se practica tratamiento oportuno, la presión de la orina dilata los uréteres y los riñones, originando además hidronefrosis y pielonefritis. Sin tratamiento adecuado ello termina en insuficiencia renal que a su vez requerirá diálisis o transplante renal. El C.M.P. - Próstata además de detectar las enfermedades prostáticas y de las vesículas seminales, detecta enfermedades renales, de la vejiga y de los uréteres, de los testículos, pene, etc. La imagen arriba muestra severa dilatación del sistema colector renal que terminó en diálisis. El origen era una severa hipertrofia prostática que no fue detectada oportunamente. El C.M.P. - Próstata evita la biopsia y además y garantiza un diagnóstico oportuno, preciso, seguro y confiable de todo su roganismo. Si su antígeno prostático (PSA o APE) está elevado el C.M.P. - Próstata hará innecesaria la biopsia pues detecta todas las causas conocidas de elevación del antígeno prostático. |
| Ecografía de Próstata |
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| La ecografía Prostática C.A.D en Color,
que hace parte del C.M.P. - Próstata detecta las causas localizadas en la
próstata qué elevan el antígeno prostático permitiendo corregirlas. La Ecografía de Próstata es la mejor forma de examinar la próstata pues además de cáncer, detecta prostatitis, quistes, calcificaciones, hipertrofia, vesiculitis seminal, etc., con 99.8% de sensibilidad (detecta 5 veces más enfermedades que los exámenes convencionales). Esta ecografía es indolora, carece de riesgos y de efectos adversos. El proceso en color aumenta considerablemente la sensibilidad de la ecografía gracias al contraste que ofrece el color, y gracias a la tecnología C.A.D. (Computer Aided Diagnosis - diagnóstico dirigido por computador) aumenta la precisión. Incluye además el PSADI (Prostate Specific Antigen Density Index,) que es actualmente el mejor indicador indirecto de cáncer prostático. |
| Usted requiere un C.M.P. - Próstata o una
Ecografía de Próstata C.A.D. en Color si es hombre mayor de 35 años y sufre
alguno de los siguientes síntomas: ardor o dificultad para orinar, chorro débil,
orina oscura o con sangre, impotencia y/o otros problemas para la relación
sexual, infecciones urinarias frecuentes, dolor testicular. Todo varón mayor de
40 años debe hacerse este examen incluso sin síntoma alguno. Si el PSA está elevado se requiere un examen más completo llamado C.M.P. - Próstata que detecta todas las causas conocidas de elevación del antígeno o PSA. La sola ecografía de próstata sería insuficiente. PSADI El PSADI es una relación entre los datos ecográficos de la próstata y el valor del PSA. Se obtiene en las ecografías computarizadas (C.A.D.) en Color cuando se cuenta con el PSA (antígeno prostático) practicado en la forma correcta. Velocidad de PSADI o PSADI velocity Index Corresponde a la velocidad de aumento o reducción del PSADI a lo largo del tiempo. Se requieren al menos dos meses entre cada examen para calcular la velocidad de PSADI. Comparación con el tacto rectal El tacto rectal es un excelente indicador del estado del aspecto posterior de la próstata, pero la porción anterior de la próstata no puede examinarse mediante tacto rectal, por lo cual su urólogo le ordenará la ecografía. |
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| En la gráfica observamos que un tumor
(color rojo) localizado en la parte anterior de la próstata (amarillo) que no
podrá detectarse con tacto rectal Comparación con el antígeno prostático específico (PSA) El antígeno prostático se eleva por muchos factores además del cáncer, siendo los más importantes la actividad sexual, las infecciones y el tacto rectal. Es muy útil para valorar el tratamiento del cáncer prostático y para calcular el PSADI en la Ecografía de Próstata, pero no es útil para diagnosticar cáncer prostático por si solo. Si el PSA está elevado es indispensable hacer un C.M.P. - Próstata para determinar que eleva el PSA. Comparación con la biopsia prostática La biopsia permite hasta cierto punto determinar la presencia de cáncer prostático. Sin embargo solo tiene una posibilidad en 100 de hacerlo, es dolorosa, tiene contraindicaciones y puede producir complicaciones cómo diseminación del cáncer, hemorragias, hematomas e infección, incluso septicemia potencialmente mortal. |
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| La Biopsia Prostática puede
evitarse Usualmente las biopsias prostáticas son solicitadas cuando el antígeno prostático aumenta. Pero el antígeno aumenta por muchos motivos además del cáncer. Una de dichos motivos es precisamente la biopsia de próstata, por lo cual cada vez que se practique una biopsia el antígeno se elevará aún mucho más. Si en lugar de la biopsia se practica un C.M.P. - Próstata que incluye la Ecografía C.A.D. en Color de la próstata, uréteres, vejiga, vesículas seminales, testículos, pene, epidídimos, etc., se encontrarán todas las causas conocidas que elevan el antígeno prostático, incluyendo el cáncer. Una vez conocidas la causas estas podrán corregirse con el tratamiento adecuado, el antígeno se reducirá y la biopsia será innecesaria. |
| Cáncer de Próstata |
| El cáncer de próstata es un tumor
maligno muy frecuente y aparece generalmente a partir de los 40 años. Uno de
cada 10 pacientes puede desarrollar cáncer de próstata y 3 de cada 100 pueden
morir por dicha causa. El cáncer de próstata es el desarrollo de células indiferenciadas (malignas) dentro de la próstata, generalmente en la región posterior cerca del recto. En etapa avanzada se puede localizar fuera de ella, como en huesos y ganglios linfáticos. Las manifestaciones del cáncer de próstata pueden aparecer muy tarde cuando el cáncer esta muy avanzado, esto obliga a recurrir a procedimientos cada vez más agresivos que reducen la calidad y expectativa de vida del paciente El cáncer de próstata. después del cáncer de piel es el mas común y no causa síntoma alguno hasta en etapas muy avanzadas Factores que aumentan o reducen el riesgo de desarrollar cáncer de próstata Edad y salud. Su relación con el cáncer de próstata Diferentes estudios han demostrado que que cuanto más joven es la persona que desarrolla cáncer de próstata, mayor la agresividad de este y por tanto requerirá tratamiento más radical. Este cáncer, si no es detectado a tiempo pone en peligro la vida. Igual sucede con el estado de salud: Cuanto menos saludable el enfermo afectado de cáncer de próstata, más agresivo este. Síntomas: Aparecen cuando ya el cáncer está avanzado. Los más frecuentes son: dificultad o dolor al orinar, chorro débil, goteo, sangre en la orina y en el semen. El dolor lumbar aparece cuando hay siembras (metástasis) en la columna vertebral. La detección temprana, es decir antes de aparecer cualquier síntoma, aumentan considerablemente las posibilidades de curación |
| Clasificación del Cáncer de
Próstata Las clasificaciones del cáncer de próstata son variadas y las más precisas son las que dependen exclusivamente de los hallazgos quirúrgicos. Clasificación ABCD |
| La clasificación más común es la que se refiere a la extensión del tumor (A, B, C, D). La explicación de esta técnica se ha adaptado a los conocimientos actuales, pues antiguamente se consideraba el antígeno prostático como parte de esta clasificación. Pero ya se sabe que su utilidad es muy restringida debido a que el PSA se eleva por muchas causas diferentes al cáncer de próstata. |
| Estadio A: El cáncer está localizado dentro de la próstata y se encuentra casualmente cuando se extirpa esta para corregir una obstrucción. Es generalmente curable |
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| Estadio B: El cáncer, aún localizado exclusivamente dentro de la próstata, tiene el tamaño suficiente para sospecharse por los medios diagnósticos iniciales. Es generalmente curable. |
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| Estadio C: El cáncer atraviesa la cápsula de la próstata y compromete tejidos vecinos pero aún no ha producido metástasis. Algunos son curables. Además de los medios diagnósticos iniciales es indispensable hacer una gamagrafía ósea para diferenciarlo del estadio D. |
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| Estadio D: El cáncer ha producido metástasis especialmente a hueso (detectados en la gamagrafía) y a ganglios linfáticos. No es curable actualmente pero hay tratamientos paliativos; |
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| Clasificación de Gleason |
| Es una clasificación simple y precisa y
se basa en los hallazgos operatorios calificando microscópicamente a las células
desde bien diferenciadas (grado 1) hasta muy indiferenciadas (grado 5). Se
estudian dos patrones estructurales (primario y secundario) sumando un mínimo de
2 puntos y un máximo de 10 puntos. Los grados 1 y 2 son normales. El grado 3 (células moderadamente bien diferenciadas) es el más común y considerado aún normal El grado 4 corresponde a Cáncer y es el más importante y a veces difícil de diferenciar del grado 3. El grado 5 es indiferenciado Así, un Gleasson 10 será en términos simples el más grave de todos, y un Gleasson 2 totalmente normal Para su clara evaluación se debe reportar como la suma de los dos factores, por ejemplo 7 (3+ 4), y cuanto mayor más alto más grave. |
| Clasificación TNM |
| Ha reemplazado al sistema ABCD para
clasificar el cáncer de próstata y sigue después de la clasificación de
Gleasson, valorando su extensión. La T significa tumor primario y representa la extensión del cáncer dentro de la próstata y en los tejidos directamente vecinos La N significa nódulos linfáticos y representa si el cáncer de próstata ha invadido nódulos linfáticos cercanos La M significa metástasis y significa si el cáncer de próstata ha invadido tejidos lejanos como hueso y pulmones. Estas letras son seguidas por un número de 0 a 4 representando la extensión del tumor y ocasionalmente alguna letra minúscula que representa información adicional Etadio T0, sin evidencia de cáncer Estadio T1, el cáncer está confinado a la próstata y descubierto por los medios diagnósticos iniciales de más sensibilidad Estadio T2, el cáncer está confinado a la próstata y descubierto por los medios diagnósticos iniciales de más sensibilidad y ocasionalmente por los de menor sensibilidad Estadio T3, el cáncer se ha extendido a los tejidos inmediatamente vecinos a la próstata y/o a las vesículas seminales Estadio T4, el cáncer se ha extendido a los órganos vecinos como la vejiga Los estadios N y M indican la presencia respectivamente de Nódulos linfáticos vecinos con cáncer y de metástasis y son representadas cuando son positivas como N+ y M+, seguidos de números y/o letras en orden progresivo de acuerdo a su tamaño y extensión. |
| Diagnóstico del cáncer de próstata |
| Tacto rectal: permite sospechar cáncer
de próstata cuando este ha crecido lo suficiente para deformar la próstata, o
cuando se localiza cerca al recto. Como el tacto rectal no permite evaluar la
parte anterior de la próstata, se emplean otros medios diagnósticos. PSA (APE o Antígeno prostático específico): sirve para valorar la respuesta al tratamiento pero no para diagnosticar cáncer de próstata, pues también aumenta en la hipertrofia prostática benigna, la prostatitis, cistitis, vesiculitis seminal, tacto rectal y la actividad sexual. Combinado con el C.M.P.permite un el cálculo del PSADI que es un indicador muy sensible de cáncer de próstata Biopsia prostática: es muy precisa para establecer el tipo de cáncer pero infortunadamente es muy dolorosa y puede complicarse con hemorragia, infección, especialmente septicemia y diseminación tumoral. Además el reutilizar agujas y otros aditamentos aumenta la posibilidad de transmisión de infecciones, entre ellas el SIDA. La gran mayoría de biopsias resultan negativas, incluso en presencia de cáncer. Ecografía protática convencional: Permite tener una idea aproximada del tamaño de la próstata pero debido a su baja sensibilidad se acostumbra complementarla con Biopsia de próstata. C.M.P. - Próstata, que incluye la Ecografía Prostática transrectal C.A.D. en Color: puede detectar el cáncer prostático gracias a la determinación del PSADI. Demuestra patología prostática benigna, la probabilidad de cáncer, grado de hipertrofia, peso y volumen prostáticos, tamaño del tumor, extensión vecina, residuo postmiccional, patología de las vesículas seminales y eventualmente tumores rectales y vesicales por lo cual es el medio diagnóstico ideal para comenzar el estudio, y como es seguro e indoloro se puede practicar sin restricciones |
| Tratamiento del cáncer de próstata |
| Si le han diagnosticado cáncer de
próstata usted debe conocer las diferentes opciones de tratamientos. La
selección del tratamiento dependerá del tipo de cáncer que usted tiene y de su
extensión, y principalmente de sus prioridades personales después de considerar
los beneficios y los inconvenientes, su edad y estado de salud. Aunque una biopsia puede ayudar con la clasificación de Gleason, puede resultar negativa en presencia de cáncer (falso negativo) y en segundo lugar no hay forma de saber con seguridad que tan rápido crecerá su cáncer, en especial considerando que el perforar la cápsula del tumor durante la biopsia, facilita su expansión. Y el PSA (antígeno prostático) aumenta por muchos motivos además del cáncer de próstata. Actualmente la velocidad del PSADI (PSADI velocity index) permite tener una idea muy aproximada de la velocidad de crecimiento del cáncer, pero requiere de dos Ecografías Prostática Transrectales C.A.D. en Color espaciadas por dos o tres meses para poder determinar la velocidad de aumento del PSADI que corresponde a la velocidad de crecimiento del cáncer. Las opciones de tratamiento para cáncer de próstata mas recientes son: Observación Consiste en la observación del paciente sin suministrar tratamiento alguno hasta que aparezcan o se acentúen los síntomas. Está indicada en ancianos con otros problemas médicos y con cáncer de próstata poco avanzado Cirugía Linfadenectomía pélvica: Consiste en remover los nódulos linfáticos en la pelvis, los cuales son examinados con microscopio inmediatamente. Si los nódulos contienen cáncer, no se remueve la próstata y se recomienda otro tratamiento. Prostatectomía radical: Se extrae la próstata junto con los tejidos y linfáticos vecinos. Produce impotencia e incontinencia urinaria y fecal Prostatectomía transuretral: Se extrae parte del tejido prostático a través de la uretra, mediante un cistoscopio. Se emplea para aliviar la obstrucción, especialmente en ancianos o personas que podrían no tolerar la operación radical, o sus consecuencias Radioterapia Consiste en la irradiación para matar las células cancerosas. La irradiación externa se hace mediante una máquina que irradia el cuerpo y la irradiación interna (braquiterapia) mediante semillas, alambres o catéteres radioactivos. La radioterapia suele producir problemas urinarios. Hormonoterapia Consiste en el bloqueo de la acción hormonal para impedir el crecimiento tumoral. Esta terapia suele producir oleadas de calor, alteraciones de la función sexual, pérdida del deseo sexual, impotencia y alteraciones óseas. Los tratamientos de hormonoterapia incluyen: Antagonistas del factor liberador de la hormona luteinizante que impiden la producción de testosterona por parte del testículo (luproide acetato, goselerin y buserelin) Antiandrógenos como el flutamide y bicalutamide, que contrarrestan la testosterona Medicamentos que impiden que las adrenales produzcan andrógenos como el ketoconazol y la aminoglutamida Orquidectomía o remoción de los testículos que son la principal fuente de producción de testosterona Estrógenos, que promueven las características sexuales femeninas impidiendo que los testículos produzcan testosterona. Son poco usados por sus graves efectos adversos Criocirugía Se destuye el tejido canceroso con temperaturas muy bajas Quimoterapia Se emplean medicamentos para matar o impedir el crecimiento de las células malignas. Se administra por vía oral o inyectada Inmunoterapia o Terapia Biológica Consiste en la estimulación activa o pasiva del sistema inmunológico que es el encargado de impedir el crecimiento de las células cancerosas Ultrasonido focalizado de alta intensidad Es la aplicación de ultrasonido de alta intensidad mediante una sonda intrarrectal para destruir las células cancerosas Día a día se investigan nuevos tratamientos que a su debido tiempo publicaremos acá |
| Preguntas antes de seleccionar el mejor tratamiento para el cáncer de próstata |
| Está su cáncer confinado a la próstata ,
o ya se ha extendido? El cáncer prostático se extiende a los órganos y tejidos vecinos, huesos y pulmones. Para saberlo requiere exámenes de acuerdo a su caso, comenzando por un chequeo médico completo Su cáncer es agresivo, o crece lentamente? Puede tener una idea muy precisa de la velocidad de crecimiento de su cáncer de próstata mediante la velocidad de PSADI o PSADI velocity index Cual es su estado general de salud? Un chequeo médico completo practicado oportunamente es el examen ideal para conocer su estado de salud Cual es su edad? Si usted es joven su expectativa de vida es mayor y existe la probabilidad de que su cáncer pueda curarse en un futuro próximo sin necesidad de cirugía. Obviamente su estado general de salud, y extensión del cáncer son variables a considerar como parte de este punto Soportará usted la cirugía? Un chequeo médico completo es el examen ideal para ser practicado antes de ser usted sometido a cualquier cirugía que implique anestesia general o regional, o que tenga cierto riesgo, como es el caso de la prostatectomía Está usted dispuesto a soportar de por vida efectos adversos de la prostatectomía radical para reducir sus posibilidades de muerte por cáncer de próstata? Los principales afectos adversos son incontinencia urinaria e impotencia, y eventualmente incontinencia rectal, y todo lo que ello acarrea. Debe pensar en ello cuidadosamente antes de someterse a cirugía. Que tan importante es para usted, en su trabajo y recreación, el mantener un buen control de vejiga e intestino? También debe pensar en ello cuidadosamente antes de someterse a cirugía. Que tan importante es para usted el tener erecciones? Si su vida sexual es activa, debe saber que su vida cambiará mucho en el aspecto sexual Que tanto afectaría su vida el saber que usted vive con un cáncer y que no recibe tratamiento y que requiere exámenes frecuentes? Algunas personas pueden soportar la presión que produce el vivir con cáncer pero otras no. Usted debe considerar todo lo anterior antes de decidir junto con su urólogo el tratamiento más adecuado para su caso Cuando se detecta el cáncer de próstata, el paso siguiente es determinar su extensión y valorar en la forma más completa posible todo el organismo para determinar el mejor tratamiento posible. No siempre es necesario operar y muchos tratamientos están contraindicados. El mejor examen para valorar al paciente al cual ya se le ha detectado el cáncer próstata es el C.M.P. - Próstata. |
| La Biopsia Prostática puede
evitarse. Usualmente las biopsias prostáticas son solicitadas cuando el antígeno prostático aumenta. Pero el antígeno aumenta por muchos motivos además del cáncer. Una de dichos motivos es precisamente la biopsia de próstata, por lo cual cada vez que se practique una biopsia el antígeno se elevará aún mucho más. Si en lugar de la biopsia se practica un C.M.P. que incluye la Ecografía C.A.D. en Color de la próstata, uréteres, vejiga, vesículas seminales, testículos, etc., se encontrará la causa que eleva el antígeno prostático, incluyendo el cáncer. Una vez conocida la causa y si esta no es sospechosa de cáncer, podrá corregirse con el tratamiento adecuado, el antígeno se reducirá y la biopsia será innecesaria. |
 |
| La clasificación más común es la que se refiere a la extensión del tumor (A, B, C, D). La explicación de esta técnica se ha adaptado a los conocimientos actuales, pues antiguamente se consideraba el antígeno prostático como parte de esta clasificación. Pero ya se sabe que su utilidad es muy restringida debido a que el PSA se eleva |
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